Dental Bleaching Setelah 3 MIX MP

Ada yang punya pengalaman dengan dental bleaching ?

Saya sdh pernah mencoba beberapa merk pemutih, tp hasilnya kurang memuaskan, terakhir saya pake Pola office dari SDI/ Soka kuning, tapi hasilnya jg kuarang maksimal.

Saya memang tdk memakai lampu khusus bleaching, tp pake light curing komposit biasa. Tapi menurut brosur produk, pake light curing juga bisa.....nah pertanyaannya jenis LC yg bgm yg efektif, yang pake lampu halogen atau LED...

Salah seorang TS, pernah mengatakan apabila ingin cepat, ujung tips lampu bisa di copot agar penyebaran sinarnya lebih luas....betul atau tidak ?

Dan sebenarnya seberapa jauh efektifitas bleaching ? apakah betul, bisa putih banget seperti yang diiklankan ?


JAWAB :

1. Yap bener intensitasnya mungkin beda.....biasanya saya pake merk oppalescence. Sinar khusus buat bleaching saya kurang tau banyak tapi pengalaman saya sinar punya brite smile yang bagus. Pewarnaan intrinsik karena tetrasiklin untuk derajat 1-2 bisa aja di bleach tapi hasilnya kurang memuaskan. Perlu beberapa kali treatment. misalnya setiap setahun sekali dibleaching sampai dapt warna putih maksimalnya. Ada baiknya do foto before and after tratment. Mudah2an bermanfaat ya dok.

2.Mau sedikit bagi pengalaman saya. Pernah waktu itu bleaching dengan merk opalessence tanpa sinar dan dengan sinar. Memang hasilnya lebih baik dgn sinar. Tapi light cure untuk Composite berbeda dgn sinar yang dipakai pada bleaching brite smile. Memang hasilnya beda, bagus deh. Terus tergantung lagi sama giginya atau warna asli sebelum di bleach serta faktor pewarnaan ( ekstrinsik atau intrinsik). Susah susah gampang sih dok, kadang gak semuanya hasilnya memuaskan. Tinggal gimana penerangan dan aproach kita ke pasien sebelum perawatan aja. hehehehehe.......selamat bleaching yah.

BACA......

Kasus Kegagalan 3 MIX MP

Tanya: Kemarin saya mengerjakan kasus gangren gigi molar 1 bawah kanan, kavitas kelas 1. Gigi ini sedang dalam perawatan dokter lain dari Bali. 3 hari kemudian setelah ditutup tambalan sementara, pasien yang kebetulan sedang ada di Jakarta merasa sangat kesakitan. Sehingga gigi tersebut saya bongkar. Di dalam kavitas terdapat kapas + CHKM. Jadi mungkin sedang perawatan syaraf. Gigi tersebut kemudian saya beri 3 mix lalu tutup dengan Fuji 9. Prematur kontak dihilangkan. Pasien mengatakan sakitnya reda dan berkurang, tinggal 20 % jika dibandingkan saat datang ke tempat saya. Sekarang pasien tersebut sudah pulang ke Bali. Rasa sakitnya masih tetap sisa 20%. Apa yang sebaiknya saya lakukan? Menyarankan perawatan endo ulang, atau bagaimana?

Jawab :Menurut saya sebaiknya pasien disarankan perawatan endo saja, minimal debridement dan diisi sal akarnya dengan gp + pasta 3mix, mungkin ada sisa chkm atau obat2 lain yang mengganggu kerja pasta 3mix, sehingga masih tersisa sedikit rasa sakit (20% ??). sy beberapa kali mendapat kasus seperti ini, dan berhasil dg membaik setelah dirawat endo.

BACA......

Fuji IX di ganti bahan lain setelah 3 MIX MP

Tanya : Apakah ada efeknya bila Fuji IX Di ganti bahan lain seperti Semen Phospat/ Elite Cement sebagai
tumpatan setelah LSTR apakah ada efeknya? coz perlekatan semen juga
secara kimiawi hampir sama dengan fuji IX.....

Jawab : Memang betul keduanya punya fungsi sebagai basis tambalan, namun untuk keperluan restorasi sesudah 3 MIX, Fuji IX dan Elite cement (semen phosphat) punya karakteristik yang berbeda.

Semen phosphat adalah semen yang pertama kali dikembangkan yaitu pada tahun 1921, perlekatannya secara mekanis, tidak mengandung fluor, dan tidak punya daya remineralisasi. Semen phosphat berpori dan larut dalam cairan mulut. Dulu digunakan untuk basis, sementasi crown and bridge.

Dengan sejalan waktu, dental cement dikembangkan terus sehingga akhirnya dikembangkan Glass ionomer cement.

Fuji IX adalah glass ionomer cement yang berbahan dasar strontium. Glass ionomer memiliki kelebihan dibanding dental cement yang lain, karena perlekatannya secara kimiawi melalui pertukaran ion. Glass ionomer Fuji IX mengeluarkan fluor (fluor bersifat bakteriostatik) dan strontium di dalam Fuji IX terbukti dapat melakukan remineralisasi.

Untuk keperluan restorasi pasca LSTR harus dipilih bahan yang bisa melekat secara kimiawi supaya tidak ada kebocoran tepi untuk menghindari masuknya kembali bakteri ke dalam kavitas. Oleh karenanya dipilih Fuji IX. Saat ini penggunaan semen phosphat sudah mulai ditinggalkan karena karakteristiknya yang kalah unggul dibanding glass ionomer dan fungsinya sudah bisa tergantikan oleh glass ionomer.

BACA......

Onlay setelah 3MIX

Tanya: apakah harus menggunakan resin semen?? jika suatu onlay r inlay r crown dengan proses lab pasti memerlukan waktu 3 hari atau lebih jika seperti saya yang harus mengirim ke surabaya. apakah dengan tumpatan 3 mix MP yang telah di tutup GIC {tanpa restorasi} masih belum aman dari kebocoran micro? FUJI IX tentunya adalah high stregh restoration. ...

Jawab:
Terapi dg pendekatan LSTR 3Mix-MP, sebaiknya dengan sekali kunjungan, kecuali bila anda yakin tambalan sementara yg anda gunakan mempunyai risiko yg kcil terhadap microleakage.

Oleh karena masalah microleakge sbg penyebab kegagalan perawatan, maka utk menghindarinya dipilih tambalan direct inlay dengan composite resin. Oleh karena sifat bahan composite yg shrinkage setelah penyinaran maka metoda direct inlay akan memperkecil risiko microleakage. Kenapa bisa? sebab composite resin yg telah dibentuk dan disinar (light cured) maka shrinkage yang terjadi kelak akan diisi dengan semen resin dalam proses sementasi, artinya interface antara diding gigi dan inlay composite terisi oleh semen resin.... jadi rapet banget kan? nah jadi tidak perlu, cetak atau kirim ke lab seperti membuat inlay atau onlay indirect.

BACA......

Tanya Jawab 3 MIX MP

1. bagaimana tingkat keberhasilan 3mix pada kasus pulpitis atau nekrosis?

KEBERHASILAN TERAPI LSTR PADA KASUS PULPITIS LEBIH BESAR DARI PADA KASUS NEKROSIS. TERAPI LSTR TELAH DI TELITI SELAMA 7 TAHUN (TAKEHARA THN ???) DIMANA HASILNYA TIDAK ADA BEDA YG SIGNIFIKAN DG TERAPI ENDODONTIK KONVENSIONAL.



2. mengapa konsistensi harus seperti dempul? pengaruhnya?

AKAN LEBIH MUDAH APLIKASINYA BILA DIBANDING KOSISTENSI ENCER, DISAMPING ITU BISA MENCEGAH KEGAGALAN SEWAKTU SEALED DG GIC.

3. apakah 3mix bisa mengaktifkan odontoblas utk memproduksi email dan dentin? prosesnya?

TIDAK SECARA LANGSUNG. REPAIR TERJADI KARENA HILANGNYA INFEKSI BAKTERI MENYEBABKAN HILANGNYA REAKSI PERADANGAN, MAKA SECARA BIOLOGIS TERJADI PERBAIKAN/ REAKSI ODONTOBLAST.

BACA......