Tanya: Kemarin saya mengerjakan kasus gangren gigi molar 1 bawah kanan, kavitas kelas 1. Gigi ini sedang dalam perawatan dokter lain dari Bali. 3 hari kemudian setelah ditutup tambalan sementara, pasien yang kebetulan sedang ada di Jakarta merasa sangat kesakitan. Sehingga gigi tersebut saya bongkar. Di dalam kavitas terdapat kapas + CHKM. Jadi mungkin sedang perawatan syaraf. Gigi tersebut kemudian saya beri 3 mix lalu tutup dengan Fuji 9. Prematur kontak dihilangkan. Pasien mengatakan sakitnya reda dan berkurang, tinggal 20 % jika dibandingkan saat datang ke tempat saya. Sekarang pasien tersebut sudah pulang ke Bali. Rasa sakitnya masih tetap sisa 20%. Apa yang sebaiknya saya lakukan? Menyarankan perawatan endo ulang, atau bagaimana?
Jawab :Menurut saya sebaiknya pasien disarankan perawatan endo saja, minimal debridement dan diisi sal akarnya dengan gp + pasta 3mix, mungkin ada sisa chkm atau obat2 lain yang mengganggu kerja pasta 3mix, sehingga masih tersisa sedikit rasa sakit (20% ??). sy beberapa kali mendapat kasus seperti ini, dan berhasil dg membaik setelah dirawat endo.
arya juga lagi perawatan endo nich......
BalasHapuskata kak mitlak (mahssw FKG04 unhas)
gigi arya masuk kelas 3 dlm perwatan endo......
setiap kali d rawat bagian mesial (mudah2 an g salah ingat)...sakitnya minta ampun......
kata kakaksakitnya gr2 masih ad syarafd sktr si2.....
arya mo nanya boleh g stp mo perawatan arya minta d anastetik dulu?????
alowww semuanya...terimakasih telah menyediakan ajang seperti ini.
BalasHapussaya seorang mahasiswa yang memiliki masalah gigi, gigi depan saya berubah warna, dan itu disebabkan oleh karena sewaktu SMA, gigi saya terbentur dan pada saat itu berdarah serta goyang. terus saya memutuskan untuk melakukan perawatan endo. pada saat gigi di lubangi, saya merasa ngilu n gigi saya berdarah. yang ingin saya tanyakan, kenapa pada saat di bor gigi saya berdarah padahal kata dokter gigi saya sudah mati? trus yang kedua bagaimana pendapat teman2 tentang masalah gigi saya? apakah benar2 sudah mati atau blom? klw memang sudah mati, kenapa saat dibor gigi saya sakit n berdarah?
makasih atas pendapatnya n saya sangat membutuhkan pendapat, saran, serta tanggapan teman-teman....
saya sangat takut nihhh...
BalasHapusmasalahnya saya terlalu buru-buru mengambil keputisan untuk melakukan perawatan gigi endo, padahal saya belum tahyu selu-beluk perawatan tersebut. trus saya tadi lagi briwsing n saya sedikit tahu tentang gigi endo. saya juga membaca kasus di manado yang pada saat dilakukan perawatan gigi endo, giginya berubah menjadi hitam n itu yang sangat saya takutkan.....
yang ingin saya tanyakan, apakah dampak2 negative perawatan gigi endo?
trus berapa lama bertahan jika dilakukan pemasangan jaket?
terimakasih
Ikutan nimbrung ya... Saya angkatan 97 FKG Unair. Hebat juga nih angkatan 98 punya blog gini, good idea.
BalasHapusSaya ada beberapa opini nih :
Menanggapi kasus di atas menurut saya sebaiknya langsung dilakukan perawatan endodontik dengan baik saat itu juga. Pengalaman saya, sisa sakit itu karena ada saluran akar yang belum dibersihkan, sekedar debridement menurut saya masih meninggalkan rasa sakit, karena jika masih vital di beberapa bagian di saluran akar, ChKM malah mengiritasi jaringan tersebut, bikin tambah sakit. Jadi lakukan preparasi dan pembersihan mekanik dengan baik dan tuntaskan segera. Jangan lupa gunakan irigasi yang banyak, terutama NaOCl. Idealnya bisa 30 CC per saluran akar.
3mix merupakan kombinasi 3 antibiotik dengan basis propilene glikol (bahan emulsifier gel), tapi menurut saya mekanisme kerjanya berupa direct contact, jadi kalau cuma dikasih di ruang pulpa tidak akan efektif.
3mix sebagai bahan pengisi bersama gutta percha? menurut saya tidak ada dasarnya, karena kemampuan pasta 3mix sebagai sealer tidak ada, sehingga bisa terjadi kebocoran dan kegagalan endodontik. Pengisian tetap gunakan pasta pengisi saluran akar dan gutta percha.
Sekedar bertukar pikiran.
Regards.
Arek 97 :)