25 April 2009

Onlay setelah 3MIX

Tanya: apakah harus menggunakan resin semen?? jika suatu onlay r inlay r crown dengan proses lab pasti memerlukan waktu 3 hari atau lebih jika seperti saya yang harus mengirim ke surabaya. apakah dengan tumpatan 3 mix MP yang telah di tutup GIC {tanpa restorasi} masih belum aman dari kebocoran micro? FUJI IX tentunya adalah high stregh restoration. ...

Jawab:
Terapi dg pendekatan LSTR 3Mix-MP, sebaiknya dengan sekali kunjungan, kecuali bila anda yakin tambalan sementara yg anda gunakan mempunyai risiko yg kcil terhadap microleakage.

Oleh karena masalah microleakge sbg penyebab kegagalan perawatan, maka utk menghindarinya dipilih tambalan direct inlay dengan composite resin. Oleh karena sifat bahan composite yg shrinkage setelah penyinaran maka metoda direct inlay akan memperkecil risiko microleakage. Kenapa bisa? sebab composite resin yg telah dibentuk dan disinar (light cured) maka shrinkage yang terjadi kelak akan diisi dengan semen resin dalam proses sementasi, artinya interface antara diding gigi dan inlay composite terisi oleh semen resin.... jadi rapet banget kan? nah jadi tidak perlu, cetak atau kirim ke lab seperti membuat inlay atau onlay indirect.


BACA......

Tanya Jawab 3 MIX MP

1. bagaimana tingkat keberhasilan 3mix pada kasus pulpitis atau nekrosis?

KEBERHASILAN TERAPI LSTR PADA KASUS PULPITIS LEBIH BESAR DARI PADA KASUS NEKROSIS. TERAPI LSTR TELAH DI TELITI SELAMA 7 TAHUN (TAKEHARA THN ???) DIMANA HASILNYA TIDAK ADA BEDA YG SIGNIFIKAN DG TERAPI ENDODONTIK KONVENSIONAL.



2. mengapa konsistensi harus seperti dempul? pengaruhnya?

AKAN LEBIH MUDAH APLIKASINYA BILA DIBANDING KOSISTENSI ENCER, DISAMPING ITU BISA MENCEGAH KEGAGALAN SEWAKTU SEALED DG GIC.

3. apakah 3mix bisa mengaktifkan odontoblas utk memproduksi email dan dentin? prosesnya?

TIDAK SECARA LANGSUNG. REPAIR TERJADI KARENA HILANGNYA INFEKSI BAKTERI MENYEBABKAN HILANGNYA REAKSI PERADANGAN, MAKA SECARA BIOLOGIS TERJADI PERBAIKAN/ REAKSI ODONTOBLAST.


BACA......

11 Februari 2009

Klinik







BACA......

Di Bawah Pohon Rindang












BACA......

Sempu 2004












BACA......

03 Februari 2009

LSTR 3 MIX MP medikamen sederhana yang AMPUH



Keberhasilan Pendekatan LSTR pada perawatan gigi sulung adalah 100%
Keberhasilan pada gigi permanen adalah 95% dengan segala kasus mulai dari pulpitis reversibel, irreversibel, gangren pulpa yang setara dengan perawatan endodontik konvensional
Apakah LSTR 3 MIX MP?
adalah Lesion Sterilization and Tissue Repair yaitu teknik yang dikenalkan oleh Prof.HOSHINO dari Universitas NIIGATA Jepang
3 MIX adalah Pasta Antibiotik yang terdiri dari METRONIDAZOL, CIPROFLOXASIN, MINOSIKLIN
MP adalah campuran dari MAKROGOL dan PROPILEN GLIKOL
Mungkin pertanyaannya adalah dari mana kita bisa dapatkan LSTR 3 MIX Mp ini?



Sebenarnya kita tidak menyadari bahwa disekitar kita terdapat antibiotik yang sangat ampuh untuk melawan bakteri yang terdapat dalam gigi.
Setelah dilakukan penelitian oleh Prof.Hoshino ditemukan bahwa bakteri di dalam gigi sangatlah banyak jenisnya yaitu 238 jenis. Sebagian bakteri ini tinggal dalam tubulus dentin yang sangat kecil ukurannya. Inilah yang menjadi masalah di kemudian hari setelah dilakukan tumpatan tetap.
Secara alami kita mempunyai sistem pertahanan tubuh yang canggih yaitu MAKROFAG yang mempunyai tugas memakan jejas. Jika bakteri tinggal di ruang yang ukurannya lebih besar dari MAKROFAG sistem itu bisa di lakukan, akan tetapi bakteri yang tinggal dalam tubulus dentin tidak bisa di tembus oleh MAKROFAG yang ukuran lebih besar.
Inilah yang dilakukan oleh LSTR. Dengan campuran Propylen Glycol yang bisa membawa antibiotik meresap ke dalam tubulus.
3 MIX MP Bukanlah Merk dagang suatu obat akan tetapi kita sendiri yang harus mencampur ke 3 antibiotik yaitu Metronidazol : Ciprofloxasin : Minosiklin dengan perbandingan 1 : 1 : 1. Sedangkan obat tersebut sudah sangat banyak di pasaran dalam bentuk tablet dan kapsul. Dan Makrogol serta Propilen juga dapat di temukan di toko bahan kimia.

TENTANG LSTR
Pertama yang perlu diperhatikan adalah metode ini bukanlah pengganti dari teknik endodontik konvensional tetapi ini sama sekali lain dan konsep yang bertentangan dengan metode endodontik.
Prinsip dasarnya adalah SAVE PULP atau selamatkan pulpa
dalam endodontik dikenal pulpektomi atau pulpotomi tetapi di LSTR untuk kasus pulpitis reversibel dan irreversibel dengan atau tanpa polip dapat dilakukan TANPA DEVITALISASI PULPA, dengan tingkat kesembuhan sama dengan endodotik konvensional.
Bakteri yang dengan ukuran yang sangat kecil masih dapat menembus apeks yang telah dilakukan pengisian dgn guttap yang sempurnapun, hal ini disebab obturasi yang besar memberikan kesempatan bakteri untuk sembunyi dalam tubulus dentin dan berkembang biak kembali.

PENCAMPURAN LSTR 3MIX MP
1. Gerus tablet Minosiklin, Metronidazol, Ciprofloxasin satu persatu sampai berbentuk powder dan tempatkan terpisah dalam wadah yang terbuat dari porcelain. Powder ini bisa bertahan 1 bulan asalkan penyimpanan dalam porcelain dan di masukkan silica gel.
2. Campur Makrogol dan Propilen Glikol dengan perbandingan 1 : 1 sampai bentuk konsistensi seperti lem. Campuran bisa bertahan 1 bulan.
3. Campur ke 3 powder antibiotik 1 : 1 : 1 selanjutnya campuran ini kita sebut 3 Mix
4. Campur 3 Mix dan MP dengan perbandingan 7 : 1 sampai konsistensi yang tidak lengket lagi atau bisa di gulung seperti bola.
5. Adonan 3 Mix MP ini hanya bertahan 24 jam.

APLIKASI 3 MIX MP
1.UNTUK PULPITIS REVERSIBEL
- Siapkan Kavitas bersihkan dengan cairan EDTA 12 %, bilas dgn NaOCl , dan bilas lagi dengan kapas basah, keringkan.
- Jangan buang dentin lunak krn akan sakit dan selain itu dentin ini akan dapat rekalsifikasi atau mengeras kembai.
- Aplikasi 3 Mix MP dalam kavitas jgn di atas ruang pulpa, tapi di dinding kavitas saja. Cairan Propilen dapat mengiritasi pulpa.
- Tutup dgn Tumpatan GIC Fuji IX, dan lapisi dgn Komposit atau Inlay Onlay terserah anda.
- Dalam tahap ini semua harus bebas saliva.

2. UNTUK PULPITIS IRREVERSIBEL
- Siapkan Kavitas bersihkan dengan cairan EDTA 12 %, bilas dgn NaOCl , dan bilas lagi dengan kapas basah, keringkan.
- Aplikasi 3 Mix MP dalam kavitas selain daerah yang perforasi. Untuk kasus yang terdapat pulpa polip harus di ekskavasi dulu sebatas atap pulpa saja.
- Tutup dgn GIC Fuji IX
- Sampai tahap ini keluhan rasa sakit pasien langsung berkurang menjadi 20 % atau hilang sama sekali
- Tidak perlu pemberian antibiotik intra oral

3. UNTUK GANGREN PULPA
- Siapkan Kavitas bersihkan dengan cairan EDTA 12 %, bilas dgn NaOCl , dan bilas lagi dengan kapas basah, keringkan.
- Aplikasi 3 mix MP di atas orifice
- tutup dengan GIC Fuji IX
- Inlay atau Onlay

download Tutorial 3 mix Mp.pdf

BACA......

16 Januari 2009

Subhan Amir the Tallest dentist in Batam










Hello all...
masih di Batam aja,,kontrak di perpanjang terus, tentunya gajinya juga tambah panjangkan....
oke gitu bhan?

BACA......

03 Januari 2009

Tips Mencabut Molar 3 Rahang Atas dgn Pinset

Bapak rudianto dengan perawakan tinggi besar ingin mencabutkan gigi molar 3 rahang atas, diperiksa kondisi klinis gigi sudah gangren dan tidak mungkin dilakukan perawatan endodontik, bagaimana cara mencabut gigi ini dengan mudah dan cepat?

Yang harus disiapkan adalah bein 3 macam ukuran yaitu: dengan ujung yang terkecil, sedang dan terakhir adalah bein yang paling lebar.
Setelah anastesi, posisi kita dan pasien menentukan keberhasilan tips ini, buka mulut pasien jangan terlalu lebar kira2 1 jari kita, gunakan bein yang paling kecil, tarik sudut mulut ke belakang, ungkit interdental antara M2 dan M3, bila ujung bein sudah terasa masuk jgn dipaksakan ungklit lagi, ganti bein yang sedang lakukan hal yang sama, kemudian bein yang terlebar,,ungkit lagi..! ya..! gigi dijamin sudah terangkat deh..tinggal ambil tuh gigi dengan pinset..

BACA......

Tips Endodontik dgn kombinasi Komposit dan Caviton

Ibu Noraini datang dengan keluhan gigi anterior lubang dengan klasifikasi klas IV, setelah dilakukan pemeriksaan ternyata sudah gangren pulpa. Sang menginginkan ditambal tetap langsung, disebabkan dia malu bila tambalan sementara terlihat oleh anak muridnya, kebetulan dia sebagai seorang guru SMP, apa yang bisa kita lakukan?

Yang bisa kita lakukan adalah endodontik intrakanal, tetapi bagaimana menyiasati tambalan sementara agar tidak terlihat?
Lakukan tambalan Komposit sinar, (ha..?! pa gak salah tuh) tenaang..tumpatlah hanya bagian enamel labial saja tapi bagian orifise jangan sampai terkena tumpatan, caranya gampang dengan sedikit demi sedikit aplikasikan tumpatan komposit dan sinar seperti biasa. Setelah itu lakukan dressing dengan paper point tutup dengan caviton. dah sip kan? pasien bisa datang minggu depan dengan tanpa malu lagi bahwa giginya masih perawatan. Dan jangan lupa beritahu pasien bahwa tambalan ini masih belum kuat jadi hati2 bila makan makanan yang keras 

BACA......

01 Januari 2009

Febri Family



febri rupanya diam2 sudah membuat rekor 3 anak(he.he..).. ini dia nama2 anaknya....

1. ALDILLA AFIFIE PUTRI MARIDSKY umur 6,5thn klas 1 SD
2.M. DHIA THORIQ ZWEITE MARIDSKY umur 3thn
3.M. DIRAF MUQARROBUN MARIDSKY umur 6 bln
congrats..kamu mendapatkan piagam rekor ya...

BACA......